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大规模接种HPV疫苗行之有效

2017-02-28 17:13:51来源:点击:我要分享

引导语: 2007年6月出版的《柳叶刀》杂志中,2项II期临床试验以及2项III期临床试验的综合结果表明,针对未成年女性及青年女性开展大规模HPV
        2007年6月出版的《柳叶刀》杂志中,2项II期临床试验以及2项III期临床试验的综合结果表明,针对未成年女性及青年女性开展大规模HPV(人乳头状瘤病毒)疫苗接种活动,可以明显降低全世界女性宫颈癌的发病率。   
 
       这些试验研究共纳入了20,283名女性研究对象,年龄16-26岁,分别来自美洲、欧洲和亚太地区,招募于1998年至2003年之间。所有研究对象被随机分成3组:四价HPV6/11/16/18疫苗组(n=9087),HPV16疫苗组分组(n=1204)以及安慰剂组(n=10,292)。分别于第一天、第2月以及第6月给予疫苗接种及安慰剂,平均随访时间为3年。主要观察终点为产生HPV/16/18相关宫颈上皮2级和3级内瘤样病变、原位腺癌或者宫颈癌。
 
       亚特兰大市Emory大学医学院的Kevin A. Ault博士等报道,在基线HPV16及HPV18感染试验为阴性的17,129名女性中,通过疫苗接种预防这些疾病的有效率为99%。
 
        进行就医意愿分析的研究对象为:基线状态为血清HPV16/18阳性,但无异常宫颈巴氏涂片表现史或者5个以上的多性伴史。该组人群中,通过疫苗接种降低子宫瘤及原位腺癌的有效率为44%。
 
        Ault博士等的结论为,“本次试验中,在所有地区进行预防性接种的有效率都是很高的。”但是在同一期杂志发表的文献中,休斯顿市得克萨斯大学Anderson癌症中心的Maurie Markman博士指出,在以下一些问题方面还需要进一步进行研究:疫苗接种对HPV感染的保护时效;目标人群的年龄;男性是否也需要进行接种;以及如何在发展中国家克服费用障碍而进行全球推广。
 
        他补充道,对HPV疫苗接种全球推广的其他障碍还包括,一些贫穷国家缺乏开展运行的相应设施,此外他还担心,HPV疫苗可能会鼓励性乱交。

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