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治疗宫颈癌的难点与对策

2017-03-04 13:59:43来源:点击:我要分享

引导语:  目前治疗子宫颈癌的单一方法都有其不足之处,如手术治疗虽然是治疗宫颈癌的重要方法之一,对多数早期患者可达到根治的目的,但如手术中
  目前治疗子宫颈癌的单一方法都有其不足之处,如手术治疗虽然是治疗宫颈癌的重要方法之一,对多数早期患者可达到根治的目的,但如手术中残留少量癌组织,尤其是存在于宫颈周围或转移至远处的亚临床病灶,可造成术后的局部复发或出现远处转移;此外,手术时亦有可能造成局部癌细胞种植及血行或淋巴播散,故有可能引起局部复发或远处转移。
子宫颈癌放射治疗也是主要的治疗手段,但也可因某些原因使治疗效果不理想,如:部分肿瘤或盆腔淋巴结在放射治疗时被遗漏或照射剂量不够;某些病理类型的癌组织对放射线不敏感;放射治疗前已存在亚临床远处转移灶;因严重的放射反应,如膀胱、直肠等脏器的严重反应,致使放射治疗终止或无法达到根治剂量。

难点之一:如何提高子宫颈癌的治愈率
1、手术与放疗的综合治疗 子宫颈癌手术前放射:子宫颈癌术前放射可以减少局部复发和转移,提高患者的治愈率,这是近40年来子宫颈癌治疗的重要进展。
2、手术与抗癌药物的综合治疗 子宫颈癌术后死亡的原因,多为癌的复发和转移。复发是由于手术不彻底,癌细胞残留在原发部位,以后发展为能检出的肿瘤。转移则是手术前或术时癌细胞已离开原发灶,通过组织间隙、淋巴管、血管迁移至其他部位种植。
3、放射治疗与抗癌药物的综合治疗 放射治疗是当前治疗子宫颈癌的主要手段,而且放疗技术也不断提高,但放射治疗和手术治疗一样,是一个局部性的治疗,癌的复发和转移仍是一个难题。

难点之二:如何提高子宫颈癌的远期疗效
西医治疗宫颈癌,确有一定疗效,特别是原位癌及早期病例有的可以根治。但在中、晚期病例,治疗效果尚不理想。如果以中医药配合治疗,则可大大提高疗效。
1、中医药配合手术 单纯中医药治疗后,有些深部及颈管的残存癌细胞,可以进行手术治疗。从一些中药治疗后的手术切除标本中,可以进一步研究探讨中医药的治疗效果和作用。
2、中医药与放疗结合
3、中医药与化疗结合 在中医药治疗的同时,如病期较晚或瘤体较大,可以配合用化疗药物局部注射、静脉注射或动脉插管灌注,可以提高疗效及手术切除率。

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